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交通事故工亡能否進行雙賠

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近日我讀了《云南工傷律師》公眾號關(guān)于“工亡賠償能否與交通事故進行雙賠”一則案例,接合本企業(yè)之前處理過的一起事件,我認為有可以拓展的情況,予以參看。

【咨詢內(nèi)容】

張某單位聚餐后后坐同事的車回家,同事駕駛車輛失控發(fā)生車禍,張某死亡,交警判定張某無責(zé)。咨詢段主任兩個問題:

1、張某死亡事故是否能認為工傷?

2、張某工亡賠償能否與交通事故進行雙賠?

【分析】

一、張某死亡事故能否認定工傷?

[法律依據(jù)]

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第六條,單位組織的聚餐活動結(jié)束后返家,符合“上下班途中”的合理延伸。具體要件包括:

1.聚餐性質(zhì):若聚餐由單位組織或指派,屬于“工作關(guān)聯(lián)活動”如團隊建設(shè)、工作總結(jié)等,返程路線應(yīng)視為上下班合理路線。

2.時間與路線合理性:張某聚餐后直接返家,路線為“工作場所→聚餐地點→住所”,符合“合理時間、合理路線”標準。

3.交通事故責(zé)任:交警認定張某無責(zé),符合《工傷保險條例》第十四條“非本人主要責(zé)任”的要求。

[排除例外情形]

因聚餐為私人活動或返程后未直接回家,如飲酒后滯留休息,與本案“單位組織聚餐后直接返家”存在本質(zhì)區(qū)別。

結(jié)論:張某符合工傷認定條件。

二、工亡賠償能否與交通事故賠償雙賠?

[法律依據(jù)]

1.第三人侵權(quán)與工傷競合:

若侵權(quán)人是“用人單位以外的第三人”,勞動者可同時主張工傷保險和民事侵權(quán)賠償。

但若侵權(quán)人是用人單位或履行職務(wù)的同事,則工傷保險與侵權(quán)責(zé)任主體重合,僅能主張工傷保險待遇用人單位不承擔雙重責(zé)任。

2.本案關(guān)鍵點:

同事駕駛行為性質(zhì):若同事接送張某是個人行為如好意施惠,則同事屬于“第三人”,可雙賠;若接送屬于職務(wù)行為如單位安排的班車,則侵權(quán)責(zé)任由單位吸收,僅能主張工傷賠償。

參考案例:明確“同事履行職務(wù)行為時侵權(quán),用人單位承擔替代責(zé)任”,但本案中單位聚餐后返家通常不視為職務(wù)行為,同事駕駛更可能被認定為個人行為。

[雙賠可行性]

1.工傷保險待遇:張某近親屬可主張喪葬補助金、一次性工亡補助金等。

2.交通事故賠償:向同事侵權(quán)人或其車輛保險公司主張死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等。

結(jié)論:因同事駕駛行為非職務(wù)行為,侵權(quán)責(zé)任與工傷責(zé)任主體不重合,可雙賠。

[補充建議]

1.證據(jù)固定:需證明聚餐由單位組織如通知記錄、費用報銷憑證,以及返家路線的合理性如住所與聚餐地點、單位的空間關(guān)聯(lián)性。

2.程序銜接:

先申請工傷認定向社保部門提交材料;

同步提起交通事故侵權(quán)訴訟主張民事賠償。

3.風(fēng)險提示:若用人單位主張“同事駕駛屬于職務(wù)行為”,需進一步結(jié)合車輛性質(zhì)是否為單位車輛、接送慣例等綜合判斷,存在爭議可能。

【結(jié)論】

1.張某死亡事故可認定工傷

單位聚餐后返家路線屬于“上下班途中”合理延伸,且交通事故張某無責(zé),符合工傷認定條件。

2.工亡賠償與交通事故賠償可雙賠

因同事駕駛行為屬于個人行為非職務(wù)行為,交通事故侵權(quán)責(zé)任由同事承擔第三人侵權(quán),工傷保險與民事侵權(quán)賠償可并行主張。

【參考法規(guī)】

1.《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第六條

對社會保險行政部門認定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應(yīng)予支持:(一)在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;(二)在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中;(四)在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。

2.《中華人民共和國社會保險法(2018修正)》第四十二條

由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

3.《中華人民共和國國家賠償法(2012修正)》第十六條

賠償義務(wù)機關(guān)賠償損失后,應(yīng)當責(zé)令有故意或者重大過失的工作人員或者受委托的組織或者個人承擔部分或者全部賠償費用。對有故意或者重大過失的責(zé)任人員,有關(guān)機關(guān)應(yīng)當依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,應(yīng)當依法追究刑事責(zé)任。

4.《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋(2022修正)》第三條

依法應(yīng)當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害,賠償權(quán)利人請求第三人承擔民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。

                                                  撰稿人:云南佑成   法務(wù)部 羅銘

                                                             2025.5.23.


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